膀胱癌

定义

膀胱癌是癌细胞的生长，开始于 膀胱. 膀胱储存尿液，直到尿液排出体外. 主要有三种 膀胱癌的类型:

• 移行细胞(尿路上皮)癌
• 鳞状细胞癌
• 腺癌

原因

当体内细胞不受控制地分裂时，就会发生癌症 订单. 这些细胞形成生长或肿瘤. 这些有害的生长可以攻击附近 组织和使膀胱难以正常工作. 癌细胞也可以 扩散到身体的其他部位.

目前还不清楚是什么导致了癌症的发展. 很有可能 基因和环境的混合.

风险因素

膀胱癌在男性中更为常见. 它在美国也更常见 55岁以上的人和白人. 其他可能增加风险的因素 是:

• 吸烟 以及接触到别人的吸烟
• 从事某些工作，例如:
  • 橡胶、皮革和纺织品
  • 绘画
  • 美容
  • 机械
  • 印刷
  • 卡车运输
  • 石油
• 接触饮用水中的砷
• 有膀胱癌家族史
• 某些基因问题
• 引起膀胱发炎的问题，如反复 感染 或者使用导管
• 肥胖
• 某些药物或治疗方法，如:

症状

症状可能不会马上出现. 膀胱癌可能导致:

• 尿中带血
• 泌尿系统问题，例如:
  • 小便更频繁
  • 迫切需要排尿
  • 疼痛
  • 尿流缓慢或排尿困难
• 腰痛
• 体重减轻，骨痛或腹痛-在后期发现

诊断

医生会询问症状和过去的健康状况. 尿液和 血液检查可以排除其他泌尿系统问题. 可以进行图像测试 检查:寻找肿瘤或其它变化:

• 膀胱镜检查
• 静脉肾盂造影照片 (IVP)
• CT扫描
• 核磁共振成像扫描
• 超声波

将取肿瘤样本，用 活组织检查.

检查和检查结果有助于确定癌症的阶段. 膀胱 癌症分为0到4级. 第0阶段是癌症停留在一个部位. 第四阶段是 扩散到身体其他部位的癌症.

膀胱癌的分期

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治疗

治疗取决于膀胱癌的阶段和 人的健康和年龄. 可以使用几种治疗方法.

手术通常用于切除肿瘤和附近组织. 选项包括:

• 经尿道切除(TURBT) -用工具将癌细胞通过一个 范围. 任何剩余的细胞都可以用另一种工具烧掉.
• 胆囊切除术 可以是:
  • 部分-部分膀胱和附近的健康组织被切除.
  • 根治性-整个膀胱和附近的淋巴结被切除.
    • 对于男性，前列腺可以切除.
    • 在女性中——子宫、卵巢、阴道的一部分和输卵管 可以取出管子.

化学治疗(化疗) 用毒品杀人 癌症细胞. 它可以口服、注射或静脉注射. 对于一些人来说，它可以被放入 膀胱. 这被称为膀胱内化疗. 化疗可予:

• 手术前缩小肿瘤
• 手术后，杀死任何可能残留的癌细胞
• 帮助辐射更好地发挥作用
• 对于已经扩散到身体远处的膀胱癌

放射治疗可以单独使用，也可以与化疗联合使用. 它使用x射线 或者是杀死癌细胞和缩小肿瘤的粒子. 可能是:

• 外部辐射是从体外照射膀胱的
• 内部放射性物质:放置在膀胱内或癌细胞附近的放射性物质

放射治疗可以在手术后使用，或者对那些不能手术的人使用. It 也可以用来治疗晚期癌症的症状.

其他治疗方法包括:

• 免疫疗法——帮助身体对抗癌症的药物. 它们可以通过静脉注射或静脉注射 液体的:作为液体放置在膀胱中的.
• 靶向治疗——针对癌细胞的药物. 它们是口服的.

预防

为了降低患膀胱癌的风险:

• 如果你吸烟，戒烟. 当别人吸烟时要远离他们.
• 使用化学品时要遵循安全操作规程.

参考文献

• 膀胱癌. 美国癌症协会网站. 可用 在:http://www.癌症.org/癌症/膀胱-癌症.html.
• 膀胱癌. EBSCO DynaMed网站. 可用 在:http://www.力学.com/condition/膀胱-癌症.
• DeGeorge KC, Holt HR等. 膀胱癌的诊断和诊断 治疗. 我的家庭医生. 2017;96(8):507-514.
• 关于膀胱癌的一般信息. 国家癌症研究所网站. 可在http://www下载.癌症.gov /类型/膀胱/耐心/ 膀胱-治疗-pdq.
• 非肌性浸润性膀胱癌. 泌尿科护理基金会网站. 可在:http://www.urologyhealth.org/urology-a-z/n/non-muscle-invasive-膀胱-癌症.