脊柱裂
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关于脊柱裂
Definition
脊柱裂(SB)是脊柱和脊髓如何断裂的问题 出生前的形态. 它可能会导致应该在椎管内的结构 slip out.
最常见的三种类型是:
- 隐蔽性-一个或多个骨干的小缺陷,通常不会引起健康问题
- 脑膜-穿过脊柱的开放部分并形成囊肿的膜
- 髓脊膜-穿过并有神经根或脊髓的膜. 这可能导致严重的问题
脊柱裂 |
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Causes
原因并不总是为人所知. 这可能是由于:
- Genetics
- 孕妇叶酸摄入不足
- 环境因素
风险因素
SB在女性中更常见. 其他可能会提高 risk are:
- 有其他患有SB的家庭成员
- 父母曾怀孕,婴儿患有脑、脊柱或脊髓 issues
- 怀孕开始时父母血液中叶酸水平过低
- 孕妇患糖尿病
- 怀孕期间服用的某些药物
Symptoms
隐匿性SB可能没有任何症状. 有些人有这种类型 可能永远不会知道他们有SB. 可能会有一小簇毛发或皮肤颜色的变化 过了下背.
脑膜膨出和脊膜膨出的症状有:
- 一个充满液体的囊从婴儿的脊柱流出
- 脊髓和组织可能会从背部伸出来
Diagnosis
产前测试
怀孕期间的血液检查可以预测SB的风险. If 该测试预示着高风险,然后再做两项测试:
- 羊膜穿刺术-液体样本 在婴儿周围进行测量,以确定是否有脊椎问题
- Ultrasound一种利用声波观察胎儿脊柱的测试
分娩后
分娩后可见脑膜膨出和脊膜膨出. 将进行更多的检查,以找出婴儿可能有什么健康问题.
大多数患有隐匿性脑炎的儿童永远不会被诊断出来. 它很少引起任何症状. 它也没有什么问题. 它可能在常规体检中被发现 x-rays 下背部.
Treatment
隐匿性SB不需要治疗.
脑膜膨出SB的治疗方法是手术切除囊肿.
脊膜膨出SB的治疗是复杂的. 选项有:
- 通过手术植入神经, membrane, 脊髓在出生前或出后不久恢复原位
- 物理治疗可以帮助肌肉变得更强壮,并学习如何使用设备,比如 助行器,支架和拐杖来移动
Prevention
生SB宝宝的风险可以通过服用 folic acid 补充 怀孕前和怀孕期间.
References
- Phillips, L.A., Burton, J.M., et al. 脊柱裂 management. Current Problems in Pediatric and Adolescent Health Care, 2017; 47(7): 173-177.
- 脊柱裂. EBSCO DynaMed网站. 可以在: http://www.dynamed.com/condition/spina-bifida.
- 脊柱裂. 美国健康儿童学会 儿科的网站. 可以在: http://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/developmental-disabilities/Pages/Spina-Bifida.aspx.
- 脊柱裂. 国家神经疾病研究所 及中风网站. 可以在: http://www.ninds.nih.gov /信息/障碍/脊柱裂.